在咨询中我经常会被问到性冷淡的问题：

“几乎每次都是我主动，而且她也不是每次都会回应我，总感觉她没什么欲望，她是不是性冷淡？”

“我对于性爱没什么积极性，做也可以不做也可以，我这种应该属于性冷淡吧？”

不知从何时起，性冷谈这个词在人们的日常语境中变得非常常见，且多用于对女性性欲的判断。遗憾的是，很多时候都用错了。以上两种情况更准确来说，是性活跃水平低，而不能直接说是性冷淡。

性活跃水平低是指一个人在性行为上表现被动且频率较少，在之前的文章中我们曾介绍过有哪些因素会影响性频率，年龄、欲望水平、关系长短、身体、性的比较水平等都是常见的影响因素，大家可以回顾看看。

那些在关系内从始至终保持低水平的女性，或过往缺乏性经验的女性，不活跃很可能是因为性的比较水平较低。性的比较水平简单来说是一个人的性经验。一个没有经历过性的快乐的女性，比如处女或者是她男朋友技术很烂，这就叫做性的比较水平很低，这种情况下她很有可能对性是没什么激情的，因为这件事对她来说可能没什么特别的吸引力，或者说她可能体验很不好，因而缺乏动力去主动发起性活动。

性冷淡又被称作性欲障碍,1998年美国泌尿系统疾病性功能健康委员会对性欲障碍的定义是：性欲障碍包含低反应性性功能和性厌恶。低反应性性功能是指持续或反复发作的性幻想或性欲低下或缺失，并引起心理痛苦。性厌恶是指持续或反复发生的恐惧性和厌恶与性伴侣性接触，并引起心理痛苦。

需指出的是，这个定义应用于女性身上并不十分贴切。性活动常常由男性发起，女性的性常常是扮演着回应的角色，而且女性在关系内对伴侣失去性欲、甚至发生并不想要的性，并不少见，但从功能上而言，仍然不妨碍性功能的实现。2003年国际定义协会基于循证研究资料，在第二届国际性医学会议上提出了对性欲障碍的修改意见：女性性欲经常是在性刺激后已经引起性唤起后出现，性欲和性唤起相互作用相互加强。因此认为只有＊在整个性行动中女性始终没有性欲＊才定义为性欲障碍。

但是，从大多数人使用“性冷淡”这个词汇的语境看，人们普遍都泛化了性冷淡的定义－－当双方性频率或性需求出现较大差异时，人们就认为这是性冷淡。

对女性性欲的误解可能导致负性的归因

爱不等于性

许多人相信，爱越深，欲望越强。反之，当欲望减少，那就是自己不再吸引对方，对方不再爱自己了。还有许多男人相信，只要发生过一次性行为，女性拒绝二次性行为就是不寻常的。

许多女性，尤其是年轻女性，她们倾向于将精神契合放在性契合之上，她们谨慎限制着性行为，在确认对方在其他方面是个合格伴侣之前，她们并不愿意过多发生性行为。还有些女性相信，是情感上的亲密帮助他们走到最后的，他们是彼此最亲密的老朋友，并不需要过分依赖性关系。

有人饮食重肉，无肉不欢；有人饮食重素，偏爱素菜。二者并无对错，仅是差异之分。

行为与价值观冲突

探讨国内女性的性时，不能不考虑女性接受到的性认知与她们的性行为是冲突的这一点。如果女性的观念里已经认为性是肮脏的、廉价的、危险的，她发生性行为时，会感受到对父母的背叛，感受到对自己的轻贱，她自觉低人一等，每一次性行为都可能加深她这种感觉，这可能导致她们逃避甚至厌恶性。这些情况在未婚女性身上较常出现，也有部分已婚女性无法扭转性观念，她们在婚后对性也无法接纳。

多数性冷淡不是先天的

女性性冷淡的发生率约为30%-40%,其中部分是偶发的和断续性的，除了病理性的原因和生理构造缺陷，绝大多数女性的性冷淡都是被性对象一手打造出来的。举个例子：在过去有个“治疗”自慰的残忍方法，每次他想做或者正开始做的时候，来一阵电击。。 . . . 这个行为模式多来几次，此后他每想到性爱，自然就会产生条件反射，感到痛苦和厌弃。

同理，假如性爱让女性感受到的只有痛苦，那么她想到性爱的时候，也难以有什么好的反应。

超过80%的女性一生中至少经历过一次性交疼痛，我希望所有男性在性事上常怀警惕：我做够了前戏吗？我会不会弄疼她了？她现在想要吗？我有没有违背她的意愿？

别急着服用药物

睾酮补充治疗一度被认为可以刺激性欲，如今这种治疗方式面临不小的争议。除此外，女人的性欲还受到血管健康、心理健康、营养状、应力水平、情感状况和性幻想等的影响。而且女性的性冷淡常常是由非生理原因造成的，相比贸然用药，找出症结所在显然更重要。

值得提醒的是，不要让女性觉得性冷淡是她的问题，不要让她感受到自己是不正常的，甚至是有病的，性问题上的焦虑会让她逃避性甚至厌恶性。

作为性冷淡的一方，你或许会有这样的问题：

1. 有可能在其他方面弥补性缺失吗？纯粹的精神伴侣是可行的吗？

假设有一方是需要性的，而另一方无法提供性，无性生活会使感情缺乏润滑剂，性压抑会导致怨情绪的增加，婚外性就成为可能。

纯粹的精神伴侣是可行的，但要双方拥有同样的志向，协商出一个解决方案。如果一方需要性生活，那么不执着于一夫一妻制是可以成为一个考虑方向的。

良好的沟通、共同的意志能够解决许多问题，甚至包括性冷淡。请记得，我们不能对伴侣实行性独裁，更不能借道德或爱之名污化伴侣的欲望。

2. 我是否应当先解决性冷淡再开始性生活呢？

除非性冷淡是生理原因，否则性治疗师还是建议你不要将性生活与你的情感关系分开来。在调整心理状态和情感状态的同时，双方应当在专业指导下尝试接触性。

解决确实存在的性冷淡问题，需要专业性治疗师的介入，也需要医疗参考，更需要伴侣的理解、接纳、帮助，而负面情绪甚至性暴力行为，只会把她推向更深度的性恐惧和性厌恶。